Carences et restrictions

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Contrat collectif solidaire

Inscription de personnes à couvrir *

À la prise de fonction
Ajout d'une personne à couvrir

Mise en page

Ajout d'une personne à couvrir *

Ayant droit obligatoire :
Enfant de moins de 16 ans (naissance ou adoption) - Conjoint marié ou pacsé
Ajout d'un autre ayant droit :
Enfant de 17 à 28 ans - Concubin - Autre personne que vous souhaitez couvrir

À quelle occasion *

A l'occasion d'un évènement
Ex : naissance, adoption, mariage ou PACS.
En dehors d'un évènement
Ex : l'ayant droit obligatoire dispensé de couverture par la MDF jusqu'à présent et il est demandé désormais de le rattacher à la MDF

La personne a-t-elle une couverture complémentaire de santé couvrant le même risque ? *

(À la MDF, auprès d'une autre mutuelle ou assurance complémentaire santé), ATTENTION la CAFAT ou l'aide médicale ne sont pas prises en compte.

Est-ce que la déclaration auprès de la MDF a été faite dans les 3 mois suivants l'évènement ? *

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat dès le 1er jour de l'ouverture des droits.

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses dentaires
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUES

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément (au delà du 100%) sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Restriction d'accès d'1 mois aux Cabinets dentaires et médicaux

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Acte d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoires
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitements nicotiniques de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacements depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Contrat santé volontaire

Choix entre deux actions

Inscription d'une personne à couvrir (Règle applicable à la personne concernée)
Changement d'option (Règle applicable à toutes les personnes couvertes sur le contrat)

Mise en page

Choix de la formule

ESSENTIEL
CONFORT et SERVICES +

Tous les bénéficiaires (adhérent et ses ayants droit)

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat dès le 1er jour de l'ouverture des droits.

Choix lié aux contrats Confort et Services +

Adhérent
Enfant nouvellement né ou adopté
Autre bénéficiaire majeur ou mineur
(Enfant déjà né ou adopté, époux.se, pacsé.e, concubin, frère/soeur, ascendant.e, autre descendant.e etc.)

La personne a t-elle une couverture complémentaire de santé couvrant le même risque ?

(À la MDF, auprès d'une autre mutuelle ou assurance complémentaire santé), ATTENTION la CAFAT ou l'aide médicale ne sont pas prises en compte.

À la MDF ?

Choix nouvelle formule

Essentiel > Confort
Essentiel > Service +
Confort > Service +
Service + > Confort
Service + ou Confort > Essentiel

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUE

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Actes d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoire
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitement nicotinique de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacement depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Vous avez un délai de carence

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Actes d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoire
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitement nicotinique de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacement depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat dès le 1er jour de l'ouverture des droits.

Vous avez accès à l'ensemble des prestations dès le 1er jour de l'ouverture des droits SAUF SI vous étiez encore sous le coup d'une carence dans votre précédente option.

Si c'est le cas, cette carence perdure sur le temps qu'il lui restait et ce n'est qu'à l'issue de cette période que vous aurez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat.

Demande d'ajout faite au plus tard 1 mois après la naissance ou l'adoption ?

Rejoint la situation de l'adhérent :

Si l'adhérent n'a pas de carence, il n'en aura pas.
S'il est carencé, il le sera avec lui sur le temps restant.

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUE

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Restriction d'accès d'1 mois aux Cabinets dentaires et médicaux (Services + uniquement)

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Actes d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoire
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitement nicotinique de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacement depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUE

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Restriction d'accès d'1 mois aux Cabinets dentaires et médicaux

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Actes d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoire
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitement nicotinique de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacement depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Contrat spécifique étudiant

Pour l'adhérent étudiant
Pour d'autres personnes que l'adhérent souhaiterait couvrir

Il n'est pas possible d'affilier des ayants droits sur ce contrat

Ces personnes peuvent néanmoins être souscripteurs d'un Contrat Santé Volontaire (y compris les enfants mineurs).

Se référer aux conditions de ce dernier.

Pour l'adhérent étudiant

Sans option particulière (équivalent Essentiel)
Avec options : CONFORT ou SERVICES +

La personne a t-elle une couverture complémentaire de santé couvrant le même risque ?

(À la MDF, auprès d'une autre mutuelle ou assurance complémentaire santé), ATTENTION la CAFAT ou l'aide médicale ne sont pas prises en compte.

À la MDF

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat dès le 1er jour de l'ouverture des droits.

Vous avez un délai de carence

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Actes d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoire
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitement nicotinique de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacement depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses dentaires
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUES

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément (au delà du 100%) sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Restriction d'accès d'1 mois aux Cabinets dentaires et médicaux (Services + uniquement)

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Acte d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoires
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitements nicotiniques de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacements depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Contrat individuel solidaire (Retraité)

Inscription de personnes à couvrir

À l'admission à la retraite ou en fin d'activité
Règle applicable à toutes les personnes couvertes sur le contrat
En cours de contrat : ajout d'ayant droit
Règle applicable à la personne ajoutée au contrat

Merci de prendre contact avec les équipes de la MDF en exposant votre demande dans le FORMULAIRE SUIVANT.

Demande faite au plus tard dans les 3 mois après la date d'admission à la retraite ou de fin d'activité ?

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations de votre contrat dès le 1er jour de l'ouverture des droits.

Demande faite plus de 3 mois mais dans l'année de l'évènement (admission à la retraite ou fin d'activité) ?

Au delà de ce délai, la personne est invitée à souscrire un contrat santé volontaire.

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Complément (au delà du 100%) sur les soins pédicure/podologue remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Complément (au delà du 100%) sur les appareils auditifs pour les personnes de 20 ans et plus
- Complément (au delà du 100%) sur les semelles orthopédiques remboursables CAFAT

FRAIS DENTAIRES

Complément (au delà du 100%) sur les prothèses dentaires
Complément (au delà du 100%) sur l'orthodontie remboursable CAFAT (traitement orthodontique)

FRAIS D'OPTIQUES

Complément (au delà du 100%) sur les montures remboursables CAFAT (NC et hors NC)
Complément (au delà du 100%) sur les verres remboursables CAFAT (NC et hors NC)

Restriction d'accès d'1 mois aux Cabinets dentaires et médicaux

Attendre 6 mois pour les actes suivants

HOSPITALISATION

Forfait journalier d'hébergement

FRAIS MEDICAUX COURANTS

Actes médicaux
- Actes de chirurgie non remboursables CAFAT
Acte d'imagerie
- Forfait ostéodensitométrie non remboursable CAFAT
Analyses en laboratoires
- Prélèvements non remboursables CAFAT
Auxiliaires médicaux (médicalement justifiés) et autres professions libérales
- Soins infirmiers non remboursables CAFAT
- Kinésithérapie non remboursable CAFAT
- Forfait ostéopathie-chiropraxie
- Forfait de suivi psychologique auprès de professionnels agréés MDF
- Forfait suivi nutrition auprès de professionnels conventionnés MDF
- Forfait "pratique bien être" auprès de professionnels conventionnés MDF
- Soins pédicure/podologue non remboursables CAFAT
Pharmacie/Prestations et produits médicaux
- Dispositifs médicaux prévus sur la LPPR non remboursables CAFAT
- Semelles orthopédiques non remboursables CAFAT
- Forfait pilules contraceptives non remboursables CAFAT
- Forfait arrêt du tabac (traitements nicotiniques de substitution non remboursables CAFAT)
Transports et ambulances/VSL et frais de déplacement
- Continuité santé pays liée aux frais de déplacements depuis les îles pour consultations ou examens spécialisés
- Frais de déplacements non remboursables CAFAT depuis la Grande Terre (hors Grand Nouméa) pour consultations ou examens spécialisés

FRAIS DENTAIRES

Orthodontie non remboursable CAFAT
Forfait implants dentaires

FRAIS D'OPTIQUE

Forfait lentilles correctrices
Chirurgie réfractive au laser

PRESTATIONS A VISEE FAMILIALE OU SOCIALE

Mesures en faveur des personnes en situation de handicap
- Fauteuils roulants remboursables CAFAT
- Forfait réparations fauteuils roulants prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements prévus sur la LPPR et remboursables CAFAT
- Forfait équipements non prévus sur la LPPR et non remboursables CAFAT
- Aménagements automobiles
Frais funéraires
- Aide aux frais funéraires
- Aide au transfert de corps par voie terrestre du lieu du décès vers le lieu d'inhumation ou de crémation
- Complément à la prise en charge de la commune pour le transport de corps vers les îles
Autres prestations à visée familiale ou sociale
- Allocation layette
- Forfait crèche agréée
- Couches adultes
- Hébergement pour raison médicale (réservé aux contrats solidaires et CSV services +)
- Accès au Fonds d'Aide Sociale (FAS)

Carences et restrictions

Contrat collectif solidaire

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Contrat santé volontaire

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Vous avez un délai de carence

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez accès à l'ensemble des prestations dès le 1er jour de l'ouverture des droits SAUF SI vous étiez encore sous le coup d'une carence dans votre précédente option.

Rejoint la situation de l'adhérent :

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Contrat spécifique étudiant

Il n'est pas possible d'affilier des ayants droits sur ce contrat

Vous n'avez aucun délai de carence

Vous avez un délai de carence

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Contrat individuel solidaire (Retraité)

Merci de prendre contact avec les équipes de la MDF en exposant votre demande dans le FORMULAIRE SUIVANT.

Vous n'avez aucun délai de carence

Au delà de ce délai, la personne est invitée à souscrire un contrat santé volontaire.

Vous avez un délai de carence

Attendre 1 mois pour les actes suivants

Attendre 6 mois pour les actes suivants

Contrat conjoint survivant

Merci de prendre contact avec les équipes de la MDF en exposant votre demande dans le FORMULAIRE SUIVANT.

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